Monday 6 October, 2025

Sedação Consciente com Óxido Nitroso

O que é este método? A Sedação Consciente consiste no uso do Óxido Nitroso associado ao Oxigênio em misturas cujo percentual é variável, proporcionando intenso relaxamento, sedação consciente, analgesia e conseqüente controle do medo, "stress" e da ansiedade. Este gás é responsável pela liberação de endorfina, que é um hormônio endogeno, semelhante a morfina, que tem um efeito analgésico potente.

A sedação com óxido nitroso dispensa o uso de anestésicos locais? Não. Trata-se de uma sedação usualmente leve, que não dispensa o uso de anestésicos locais nos procedimentos odontológicos. Entretanto, o ato de dispensar a anestesia local fica mais facilitado, uma vez que o paciente tolera melhor a infiltração dos tecidos.

A sedação com óxido nitroso diminui o consumo total de anestésicos locais? Sim. Uma vez que o óxido nitroso tem propriedades analgésicas, há diminuição do consumo de anestésicos locais.

A sedação com óxido nitroso tem contra-indicações? Sim. Muito embora a maioria absoluta dos paciente possam se beneficiar da técnica, alguns pacientes com cardiopatias graves, patologias pulmonares graves e neuropatias sensitivas não poderão receber esse tipo de sedação. 



A sedação com óxido nitroso é conhecida há muitos anos? Sim. Descoberta por Horace Wells em 1844, essa técnica é utilizada em larga escala nos Estados Unidos da América desde 1930. Outros países seguiram esse exemplo e hoje essa é uma opção disseminada em vários países do Primeiro Mundo: Reino Unido, Japão, França, Suécia, Noruega, Austrália e Nova Zelândia são exemplos de nações que utilizam esse meio de controle da dor e ansiedade em odontologia.



A sedação com óxido nitroso é segura? 

Sim. Muito embora qualquer técnica anestésica e/ou qualquer tratamento tenham um risco embutido em si, a sedação com óxido nitroso é tida como um dos métodos anestésicos mais seguros em utilização atualmente. Não há nenhum relato de morte na literatura mundial atribuída à sedação exclusivamente com óxido nitroso + oxigênio.

A sedação com óxido nitroso é igual a uma anestesia geral? Não. A sedação com óxido nitroso e oxigênio é um método que adequadamente utilizado produz sonolência leve, diminuição da sensação dolorosa e diminuição da ansiedade, mas mantém o paciente acordado, cooperativo, respirando espontaneamente e com todos os seus reflexos de proteção íntegros.

Como se administra a sedação com óxido nitroso? Através de equipamentos desenvolvidos especificamente para esse fim, o cirurgião dentista acopla uma máscara nasal ao paciente. Através de dispositivos instalados no aparelho, o profissional controla a mistura de gases (oxigênio + óxido nitroso), oferecendo concentrações de óxido nitroso entre 0 (zero) e 70%, garantindo que o paciente receba no mínimo 30% de oxigênio.

A sedação com óxido nitroso pode ser realizada legalmente pelo cirurgião dentista? Sim. A lei 5081, que regulamenta o exercício da odontologia no Brasil garante o uso da hipnose e da analgesia, desde que indicada e o profissional esteja habilitado. A resolução do CFO 51/2004 regulamentou os cursos de habilitação e pôs fim à polêmica sobre a legalidade do uso da técnica pelos
 CDs.

A sedação com óxido nitroso pode ser usada em pacientes hipertensos? E nos diabéticos? Sim. Técnicas de redução de dor e estresse fazem parte da tática de bom atendimento a esses pacientes. Todavia, uma boa avaliação médica deve ser feita no sentido de garantir que esses doentes se encontrem adequadamente compensados no momento da cirurgia.

Quais são as principais aplicações da sedação com óxido nitroso? Odontopediatria, procedimentos complexos (implantes, extração de terceiros molares) e pacientes odontofóbicos.

Após a retirada da máscara, quanto tempo o paciente continua sedado?A recuperação é muito rápida e é uma das principais vantagens da técnica. O tempo de recuperação médio é de cerca de dez minutos.

 

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